醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿液中帶有血絲可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。

  1、尿路感染

  細(xì)菌感染尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿血，常伴隨尿頻尿急。治療需抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇，同時(shí)多飲水沖刷尿道。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血，多伴劇烈腰痛?？赏ㄟ^體外碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

  3、腎炎

  腎小球炎癥導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出，常見眼瞼浮腫。需用纈沙坦、黃葵膠囊、潑尼松控制病情，限制食鹽攝入。

  4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

  膀胱癌等腫瘤組織破潰出血，多為無痛性血尿。確診后需手術(shù)切除配合化療藥物如吉西他濱、順鉑。

  發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水保持2000毫升以上，忌食辛辣刺激食物。