醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右腎結(jié)石痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、體外碎石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇溫水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、藥物鎮(zhèn)痛

  疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。腎絞痛可能與輸尿管痙攣有關(guān)，通常伴隨惡心嘔吐等癥狀。

  3、體位調(diào)整

  采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕結(jié)石對(duì)尿路的刺激。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移位加重疼痛。

  4、體外碎石

  直徑超過6毫米的結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。結(jié)石梗阻可能與尿路解剖異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿發(fā)熱等癥狀。

  發(fā)作期間避免高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，必要時(shí)需進(jìn)行輸尿管鏡取石術(shù)。