醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  喝酒后皮膚瘙癢可能由酒精過(guò)敏、組胺釋放、肝臟代謝異常、膽堿能性蕁麻疹等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、戒酒、保肝治療等方式緩解。

  1、酒精過(guò)敏

  部分人群對(duì)酒精中乙醛脫氫酶敏感，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生IgE抗體引發(fā)瘙癢紅斑，輕度過(guò)敏可口服氯雷他定片，嚴(yán)重時(shí)需用腎上腺素注射液。

  2、組胺釋放

  酒精促進(jìn)肥大細(xì)胞釋放組胺導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，表現(xiàn)為皮膚潮紅伴瘙癢，可選用鹽酸西替利嗪片或地氯雷他定分散片緩解癥狀。

  3、肝臟代謝異常

  長(zhǎng)期飲酒者肝臟代謝乙醛能力下降，毒素蓄積刺激皮膚神經(jīng)末梢，伴隨眼白發(fā)黃癥狀，需用復(fù)方甘草酸苷片配合戒酒治療。

  4、膽堿能性蕁麻疹

  酒精使體溫升高誘發(fā)膽堿能神經(jīng)興奮，出現(xiàn)針尖大小風(fēng)團(tuán)瘙癢，建議使用依巴斯汀片并避免飲酒后劇烈運(yùn)動(dòng)。

  出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或呼吸困難需立即就醫(yī)，日常避免飲用含組胺較高的紅酒啤酒，飲酒前后可適量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)酒精代謝。