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腰椎間盤突出可通過保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。病情嚴(yán)重程度、病程長短、患者年齡等因素會(huì)影響治療方案選擇。
1、保守治療早期輕度突出可通過臥床休息、佩戴腰圍等緩解,避免久坐久站及腰部負(fù)重活動(dòng),配合熱敷幫助減輕局部炎癥反應(yīng)。
2、物理治療牽引治療可減輕椎間盤壓力,超短波等理療能促進(jìn)血液循環(huán),專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)腰背肌力量,需在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛,肌松藥如乙哌立松改善肌肉痙攣,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)適用于神經(jīng)壓迫嚴(yán)重者,傳統(tǒng)開放手術(shù)用于巨大突出或合并椎管狹窄病例,術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)鍛煉。
急性期需嚴(yán)格臥床,緩解期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),日常保持正確坐姿,避免彎腰搬重物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
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