醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，常見癥狀包括腰痛、血尿等，可通過調(diào)整飲食、藥物溶解或手術(shù)治療。

  1、水分不足

  每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，避免濃茶和咖啡。

  2、飲食失衡

  長期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會增加尿鈣和尿酸排泄。減少紅肉攝入，控制每日鹽分低于5克，增加柑橘類水果。

  3、代謝異常

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿鈣升高，通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)。

  4、尿路感染

  變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶會堿化尿液形成磷酸銨鎂結(jié)石，多伴有尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星等抗生素治療。

  保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，限制菠菜等草酸含量高的食物，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。