醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)推遲可能由精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

  1、精神壓力

  長(zhǎng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無(wú)須特殊用藥。

  2、過度節(jié)食

  熱量攝入不足可能造成促性腺激素釋放激素脈沖異常，伴隨體重驟減、乏力等癥狀。需逐步恢復(fù)均衡飲食，每日熱量不低于1500千卡。

  3、多囊卵巢綜合征

  可能與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān)，表現(xiàn)為痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、甲狀腺功能異常

  甲亢或甲減均可能干擾月經(jīng)周期，常伴心悸或畏寒。需檢測(cè)TSH水平，選用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)控。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食生冷飲品。