醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  水痘坑凹洞一般可以通過(guò)藥物治療改善，但完全修復(fù)需結(jié)合皮膚損傷程度綜合干預(yù)。主要治療方式有維A酸乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、點(diǎn)陣激光聯(lián)合藥物等。

  1、維A酸乳膏

  維A酸乳膏適用于淺表性水痘坑凹洞，通過(guò)促進(jìn)表皮細(xì)胞更新和膠原重塑改善瘢痕。該藥物可能引起皮膚干燥脫屑，需夜間避光使用。對(duì)深坑效果有限，需配合其他治療。

  2、多磺酸粘多糖乳膏

  多磺酸粘多糖乳膏可軟化瘢痕組織，減輕水痘坑周圍炎癥反應(yīng)。適用于紅色期凹陷瘢痕，能改善局部血液循環(huán)。使用時(shí)需配合按摩增強(qiáng)吸收，但孕婦禁用。

  3、積雪苷霜軟膏

  積雪苷霜軟膏從中藥積雪草提取，通過(guò)抑制成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖改善凹陷。對(duì)形成時(shí)間較短的水痘坑效果較好，需持續(xù)使用數(shù)月?？赡艹霈F(xiàn)局部刺激等不良反應(yīng)。

  4、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠

  該生物制劑能促進(jìn)表皮修復(fù)，適用于新鮮水痘坑伴表皮缺損的情況。需冷藏保存，使用時(shí)避免接觸眼口鼻。深部組織再生能力有限，需聯(lián)合其他治療。

  5、點(diǎn)陣激光聯(lián)合藥物

  點(diǎn)陣激光通過(guò)微熱損傷刺激膠原再生，術(shù)后配合生長(zhǎng)因子或硅酮制劑可增強(qiáng)修復(fù)效果。需由專業(yè)醫(yī)師操作，治療間隔1-3個(gè)月，可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。

  水痘坑修復(fù)需堅(jiān)持治療3-6個(gè)月，治療期間注意防曬，避免搔抓瘢痕。早期干預(yù)效果較好，陳舊性深坑可能需結(jié)合皮下分離或填充治療。日常保持皮膚清潔濕潤(rùn)，多攝入維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重瘢痕建議咨詢皮膚科醫(yī)師制定綜合方案。