醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  乳腺囊性增生與小葉增生是兩種常見(jiàn)的乳腺良性病變，主要區(qū)別在于病理特征和臨床表現(xiàn)。乳腺囊性增生主要表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張和囊腫形成，小葉增生則涉及乳腺小葉結(jié)構(gòu)的異常增生。

  1、病理特征

  乳腺囊性增生以乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張和囊腫形成為特征，囊腫內(nèi)可含有液體。小葉增生則表現(xiàn)為乳腺小葉內(nèi)腺泡和間質(zhì)的異常增生，通常不形成囊腫。

  2、臨床表現(xiàn)

  乳腺囊性增生常見(jiàn)于30-50歲女性，表現(xiàn)為乳房脹痛和可觸及的腫塊，疼痛常與月經(jīng)周期相關(guān)。小葉增生多見(jiàn)于20-40歲女性，癥狀較輕，可能僅有乳房輕微脹痛。

  3、影像學(xué)表現(xiàn)

  乳腺超聲檢查中，囊性增生可見(jiàn)邊界清晰的囊性結(jié)構(gòu)，而小葉增生多表現(xiàn)為乳腺組織增厚或結(jié)節(jié)樣改變，無(wú)明顯囊性特征。

  4、治療方式

  乳腺囊性增生癥狀明顯時(shí)可考慮穿刺抽液或手術(shù)切除，小葉增生通常無(wú)需特殊治療，以定期隨訪和癥狀管理為主。

  建議乳腺疾病患者保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，定期進(jìn)行乳腺檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。