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直徑13毫米的結(jié)石通常建議手術(shù)治療。結(jié)石處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,但對(duì)較大結(jié)石效果有限。
2、輸尿管鏡碎石取石術(shù)通過(guò)自然腔道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石,適合中下段輸尿管結(jié)石,創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石取石,適用于較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,需住院治療3-5天。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重解剖異常或復(fù)雜病例,手術(shù)創(chuàng)傷較大但可同期處理尿路畸形等并發(fā)癥。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
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