醫(yī)生回答(1)

• 陳秀杉

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  陰囊冰涼可能與局部血液循環(huán)不良、環(huán)境溫度過低、精索靜脈曲張、慢性前列腺炎、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。該癥狀可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

  1、局部血液循環(huán)不良

  長時間久坐或穿著過緊內(nèi)褲可能導(dǎo)致陰囊局部血液循環(huán)不暢，引起冰涼感。建議每隔1-2小時起身活動，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部壓迫。日?？蛇M(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，水溫控制在40℃左右，每次15-20分鐘。

  2、環(huán)境溫度過低

  寒冷環(huán)境中陰囊會通過收縮來維持睪丸溫度，持續(xù)低溫暴露可能導(dǎo)致冰涼感。冬季應(yīng)注意下身保暖，避免直接接觸冷源。若需長時間在低溫環(huán)境工作，可使用專用保暖護(hù)具，但需注意透氣性以防局部潮濕。

  3、精索靜脈曲張

  該病會使陰囊靜脈回流受阻，可能伴隨墜脹感和溫度異常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊表面蚯蚓狀迂曲血管，平臥后癥狀減輕。確診后可根據(jù)病情選擇邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物，嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

  4、慢性前列腺炎

  炎癥刺激可能導(dǎo)致會陰部神經(jīng)敏感度改變，部分患者會感到陰囊發(fā)涼。常伴有尿頻、尿不盡等排尿癥狀?？勺襻t(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合溫水坐浴，避免飲酒和辛辣飲食刺激。

  5、甲狀腺功能減退

  甲減患者基礎(chǔ)代謝率降低，可能出現(xiàn)全身怕冷包括陰囊冰涼。典型癥狀還有乏力、體重增加、皮膚干燥等。需通過甲狀腺功能檢查確診，常用左甲狀腺素鈉片替代治療，用藥期間需定期監(jiān)測激素水平調(diào)整劑量。

  保持適度運動有助于改善全身血液循環(huán)，建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動如快走、游泳等。飲食上可適量增加核桃、生姜等溫性食物，避免過量攝入生冷食品。若癥狀持續(xù)存在或伴隨疼痛、腫脹等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時到泌尿外科或內(nèi)分泌科就診，完善陰囊超聲、激素檢測等檢查明確病因。夜間睡眠時可適當(dāng)抬高陰囊促進(jìn)靜脈回流，但注意不要使用電熱毯直接加熱，以免影響睪丸生精功能。