醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  老年人糖尿病早期常表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降、乏力，進(jìn)展期可能出現(xiàn)視力模糊、皮膚瘙癢，終末期可引發(fā)足部潰瘍或心腦血管并發(fā)癥。

  1、早期表現(xiàn)

  典型癥狀為多飲多尿，因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿；體重下降與胰島素利用障礙相關(guān)；乏力由能量代謝異常引起。

  2、進(jìn)展期癥狀

  血糖長期控制不佳可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致視力模糊；高血糖刺激皮膚神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢感；傷口愈合速度明顯減慢。

  3、終末期損害

  周圍神經(jīng)病變可能引發(fā)足部感覺異常和潰瘍；血管病變可導(dǎo)致心肌梗死或腦卒中；嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糖尿病腎病引起水腫。

  4、特殊表現(xiàn)

  部分老年患者可能出現(xiàn)非典型癥狀如反復(fù)感染、認(rèn)知功能下降；低血糖反應(yīng)可能表現(xiàn)為行為異?；蛞庾R(shí)模糊。

  建議定期監(jiān)測血糖，保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)評估，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化血糖管理。