醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前列腺炎或良性前列腺增生引起的尿頻尿急可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、索利那新、托特羅定等藥物。

  1、坦索羅辛

  α1受體阻滯劑，可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，改善排尿困難。適用于良性前列腺增生引起的下尿路癥狀。

  2、非那雄胺

  5α還原酶抑制劑，通過抑制雙氫睪酮生成縮小前列腺體積。需連續(xù)服用3-6個(gè)月見效，適用于中重度前列腺增生患者。

  3、索利那新

  M3受體拮抗劑，能減少膀胱過度活動(dòng)引起的尿頻尿急。常見不良反應(yīng)包括口干、便秘，青光眼患者慎用。

  4、托特羅定

  競(jìng)爭(zhēng)性M受體拮抗劑，抑制逼尿肌過度收縮。緩釋制劑可降低口干發(fā)生率，肝功能不全者需調(diào)整劑量。

  建議泌尿外科就診明確病因，藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。日常需限制咖啡因攝入，定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于癥狀改善。