醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左手腕筋疼痛可能由肌肉勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

  1、肌肉勞損

  長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手腕動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致肌肉勞損，表現(xiàn)為局部酸痛。建議減少手腕活動(dòng)，熱敷緩解癥狀，無須特殊用藥。

  2、腱鞘炎

  手腕頻繁活動(dòng)易引發(fā)腱鞘炎癥，疼痛伴隨活動(dòng)彈響?？墒褂貌悸宸揖忈屇z囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物，嚴(yán)重時(shí)需局部封閉治療。

  3、腕管綜合征

  正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致刺痛和麻木，可能與長(zhǎng)期屈腕姿勢(shì)有關(guān)。甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，夜間佩戴支具可減輕癥狀。

  4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  自身免疫反應(yīng)引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎，晨僵為典型表現(xiàn)。塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，需配合免疫調(diào)節(jié)治療。

  避免提重物和重復(fù)性手腕動(dòng)作，疼痛持續(xù)超過一周或伴腫脹發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。