醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒吃奶時(shí)嗓子有痰呼嚕呼?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍嗝排痰、保持環(huán)境濕度、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。該現(xiàn)象通常由生理性胃食管反流、呼吸道分泌物滯留、喂養(yǎng)不當(dāng)、呼吸道感染等原因引起。

  1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

  喂奶時(shí)抬高新生兒頭部呈30度角，避免平躺喂養(yǎng)。哺乳后豎抱20分鐘，減少奶液反流刺激咽喉。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨吐奶或嗆咳。

  2、拍嗝排痰

  喂奶間隙及結(jié)束后用空心掌輕拍背部，從下至上促進(jìn)氣體和分泌物排出。家長(zhǎng)需注意拍打力度，避免用力過(guò)猛。

  3、保持環(huán)境濕度

  使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，稀釋呼吸道分泌物。定期清潔鼻腔，可用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂。

  4、就醫(yī)評(píng)估

  若伴隨發(fā)熱、呼吸急促或口唇發(fā)紺，可能與呼吸道合胞病毒感染、先天性喉軟化有關(guān)，需兒科聽(tīng)診排查。醫(yī)生可能開具乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服液或布地奈德霧化液。

  家長(zhǎng)需記錄痰鳴音出現(xiàn)頻率及喂養(yǎng)情況，避免過(guò)度喂養(yǎng)，選擇適合的奶嘴孔徑減少嗆奶風(fēng)險(xiǎn)，癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就診。