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結(jié)核性腦膜炎的治愈率一般在60%到90%，實(shí)際治愈率受到病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、藥物敏感性、患者免疫狀態(tài)等多種因素的影響。
1、病情嚴(yán)重程度：早期輕癥患者治愈率較高，晚期重癥患者可能出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)損害或腦積水，治愈率顯著降低。
2、治療時(shí)機(jī)：發(fā)病后2周內(nèi)開(kāi)始規(guī)范抗結(jié)核治療的患者預(yù)后較好，延誤治療會(huì)導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。
3、藥物敏感性：對(duì)一線(xiàn)抗結(jié)核藥物敏感的菌株治愈率可達(dá)80%以上，耐多藥結(jié)核性腦膜炎治愈率不足50%。
4、免疫狀態(tài)：HIV陰性患者治愈率較高，合并HIV感染或糖尿病等基礎(chǔ)疾病者治療效果較差。
規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物，配合糖皮質(zhì)激素治療，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，有助于提高治愈率。出現(xiàn)頭痛發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。
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