來源:博禾知道
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宮外孕概率約為2%,實際發(fā)生率受到既往盆腔炎病史、輸卵管手術史、輔助生殖技術應用、吸煙等因素影響。
1、盆腔炎病史盆腔感染可能導致輸卵管粘連或狹窄,使受精卵無法正常到達宮腔。急性盆腔炎需用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,慢性炎癥可考慮腹腔鏡粘連松解術。
2、輸卵管手術輸卵管結(jié)扎復通術或整形術后,輸卵管蠕動功能可能受損。術后半年內(nèi)妊娠者建議早期超聲監(jiān)測,必要時使用甲氨蝶呤進行藥物保守治療。
3、輔助生殖技術體外受精胚胎移植可能增加異位妊娠風險。移植后14天需檢測血HCG,數(shù)值異常升高時聯(lián)合陰道超聲排查,確診后可選擇輸卵管切開取胚術。
4、吸煙因素尼古丁影響輸卵管纖毛運動功能,每日吸煙超過10支者風險增加。備孕期應徹底戒煙,確診后宮外孕包塊小于4厘米者可嘗試米非司酮藥物療法。
建議有高危因素者在孕6周進行陰道超聲檢查,確診后宮外孕治療方案需根據(jù)血HCG水平、包塊大小及生育需求綜合評估。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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