醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿液偏綠色可能由食物色素攝入、藥物代謝、尿路感染、膽道梗阻等原因引起，可通過調(diào)整飲食、停藥觀察、抗感染治療、解除膽道梗阻等方式改善。

  1. 食物色素

  食用含亮藍色素的人工食品或蘆筍等天然食物可能導(dǎo)致尿液暫時性發(fā)綠，無須特殊處理，停止攝入后24小時內(nèi)可恢復(fù)正常。

  2. 藥物代謝

  服用丙泊酚、阿米替林等藥物時，代謝產(chǎn)物可使尿液呈藍綠色，建議咨詢醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥方案。

  3. 尿路感染

  銅綠假單胞菌感染可能產(chǎn)生綠色膿尿，通常伴隨尿頻尿痛，可遵醫(yī)囑使用環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、頭孢他啶等抗生素治療。

  4. 膽道梗阻

  膽紅素氧化后形成膽綠素可能導(dǎo)致尿液變綠，常伴皮膚黃染，需通過ERCP或手術(shù)解除梗阻，必要時使用熊去氧膽酸等利膽藥物。

  持續(xù)超過48小時的綠色尿液應(yīng)及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)和腹部超聲，日常注意觀察是否伴有發(fā)熱、腹痛等其他癥狀，保持每日飲水2000毫升以上。