醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕五個(gè)月胎停的典型癥狀包括胎動(dòng)消失、子宮停止增大、妊娠反應(yīng)減輕或消失、陰道異常出血等。胎?？赡苡扇旧w異常、母體感染、胎盤功能異常、慢性疾病等因素引起。

  1、胎動(dòng)消失

  孕婦自覺胎動(dòng)突然減少或完全停止超過(guò)24小時(shí)，需立即就醫(yī)。胎動(dòng)消失可能與胎兒缺氧、臍帶繞頸等突發(fā)情況有關(guān)，超聲檢查可確認(rèn)胎心是否停止。

  2、子宮停滯

  子宮底高度不再隨孕周增長(zhǎng)，腹圍測(cè)量數(shù)值持續(xù)不變。這種情況可能與胎盤功能減退或胎兒發(fā)育受限相關(guān)，需通過(guò)B超評(píng)估胎兒生長(zhǎng)情況。

  3、妊娠反應(yīng)減退

  乳房脹痛減輕、早孕反應(yīng)突然消失，部分孕婦會(huì)出現(xiàn)乏力嗜睡。激素水平下降是常見原因，但需結(jié)合血HCG和孕酮檢測(cè)排除胎停。

  4、異常出血

  陰道出現(xiàn)褐色分泌物或鮮紅色出血，可能伴隨下腹墜痛。這種情況需警惕胎盤早剝或?qū)m腔感染，急診超聲可明確診斷。

  孕中期出現(xiàn)上述任一癥狀都建議立即就診，日常需規(guī)律產(chǎn)檢、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理。