醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  妊娠反應(yīng)通常從停經(jīng)后5-6周開始出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲改變等癥狀。妊娠反應(yīng)可能與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高、胃腸功能紊亂、精神因素、代謝變化、嗅覺敏感度增加等因素有關(guān)。

  1、激素水平變化

  妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平迅速升高，可能刺激胃腸道平滑肌，導(dǎo)致惡心嘔吐。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象，通常無須特殊治療，可通過少食多餐、避免空腹等方式緩解。若癥狀嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B6片、甲氧氯普胺片等藥物。

  2、胃腸功能紊亂

  孕激素水平升高可能使胃腸蠕動(dòng)減慢，胃排空延遲，引起腹脹、反酸等癥狀。建議選擇易消化食物，避免油膩辛辣刺激，餐后適當(dāng)活動(dòng)幫助消化。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物改善癥狀。

  3、精神心理因素

  部分孕婦因妊娠產(chǎn)生焦慮緊張情緒，可能通過神經(jīng)反射加重消化道癥狀。保持心情愉悅，保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于緩解。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢，但須避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。

  4、代謝需求增加

  妊娠期基礎(chǔ)代謝率提高，血糖波動(dòng)較大，空腹時(shí)易出現(xiàn)頭暈、惡心等低血糖反應(yīng)。建議隨身攜帶餅干等小零食，避免長時(shí)間空腹。飲食中適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物攝入，維持血糖穩(wěn)定。

  5、嗅覺敏感度升高

  孕期嗅覺敏感度顯著提高，對(duì)油煙、異味等刺激更易產(chǎn)生惡心反應(yīng)。保持居室通風(fēng)，避免接觸刺激性氣味，烹飪時(shí)使用抽油煙機(jī)。可嘗試聞檸檬、薄荷等清新氣味幫助緩解不適感。

  妊娠反應(yīng)期間應(yīng)注意保持飲食清淡易消化，每日分5-6次少量進(jìn)食，避免一次性攝入過多食物。適當(dāng)補(bǔ)充水分防止脫水，選擇蘇打餅干、米粥等堿性食物中和胃酸。保證充足休息，避免過度勞累，穿著寬松舒適衣物減少腹部壓迫。若出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)性嘔吐、體重明顯減輕、尿量減少等脫水癥狀，需及時(shí)就醫(yī)處理。