醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  治療乙肝的有效藥物主要有恩替卡韋、替諾福韋、干擾素α和拉米夫定等，需根據(jù)病毒復制狀態(tài)及肝功能情況在醫(yī)生指導下選擇。

  1、恩替卡韋

  強效抑制乙肝病毒復制的一線藥物，適用于成人及青少年慢性乙肝患者，耐藥率較低，需長期規(guī)律服用。

  2、替諾福韋

  核苷酸類似物抗病毒藥，對乙肝病毒DNA聚合酶有高度選擇性，可改善肝臟炎癥，腎功能異常者需調(diào)整劑量。

  3、干擾素α

  免疫調(diào)節(jié)劑，通過激活機體免疫系統(tǒng)清除病毒，適用于轉(zhuǎn)氨酶升高且無肝硬化的患者，需皮下注射使用。

  4、拉米夫定

  早期核苷類藥物，可快速降低病毒載量，但長期使用易產(chǎn)生耐藥性，目前多作為聯(lián)合用藥方案的選擇。

  乙肝治療需定期監(jiān)測病毒載量和肝功能指標，避免自行停藥，同時注意優(yōu)質(zhì)蛋白飲食和戒酒以保護肝臟。