醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  用力吸牙齒出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合口腔檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

  1、牙齦炎

  牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為刷牙或吮吸時(shí)出血。可通過超聲波潔治清除菌斑，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片控制感染。

  2、牙周炎

  牙齦炎進(jìn)展為牙周袋形成，伴隨牙齒松動(dòng)和口臭。需進(jìn)行齦下刮治，必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片抗炎治療。

  3、維生素缺乏

  維生素C或K攝入不足影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。建議增加新鮮蔬菜水果攝入，嚴(yán)重者可短期補(bǔ)充維生素C片、維生素K1注射液、復(fù)合維生素B制劑。

  4、血液疾病

  白血病或血小板減少癥可能導(dǎo)致自發(fā)性牙齦出血。需完善血常規(guī)和凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如使用環(huán)磷酰胺、地塞米松、重組人血小板生成素等藥物。

  日常應(yīng)使用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激，定期口腔檢查，出現(xiàn)持續(xù)出血或伴隨發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診血液科或口腔科。