醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  骨關(guān)節(jié)炎初期通常無法徹底治愈，但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀并延緩進(jìn)展，主要干預(yù)方式包括生活調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術(shù)干預(yù)。

  1、生活調(diào)整

  減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是關(guān)鍵，肥胖患者需減重，避免爬樓梯或提重物等動作，日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。

  2、物理治療

  熱敷或冷敷可緩解局部疼痛，超聲波治療和電刺激有助于改善血液循環(huán)，專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練能增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能潤滑關(guān)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿片類鎮(zhèn)痛藥。

  4、手術(shù)干預(yù)

  關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體清除，晚期患者可能需關(guān)節(jié)置換術(shù)，手術(shù)決策需綜合評估年齡、活動需求及病變程度。

  建議患者定期復(fù)查并監(jiān)測關(guān)節(jié)功能變化，日常注意補(bǔ)鈣及維生素D，避免關(guān)節(jié)受涼或過度疲勞，出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。