戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
指導意見：焦慮癥主要表現(xiàn)為過度擔憂、緊張、恐懼，并伴隨一系列生理和心理癥狀。治療方式包括心理治療、藥物治療和生活調整。焦慮癥的原因涉及遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素。
1、遺傳因素。焦慮癥可能與家族遺傳有關，家族中有焦慮癥病史的人患病風險更高。遺傳基因可能影響大腦神經遞質的平衡，導致情緒調節(jié)異常。對于有家族史的人群，建議定期進行心理評估，早期干預。
2、環(huán)境因素。長期處于高壓環(huán)境、經歷重大生活事件或創(chuàng)傷，如失業(yè)、離婚、親人去世等，都可能誘發(fā)焦慮癥。社會環(huán)境的不穩(wěn)定、工作壓力過大也會加劇焦慮情緒。改善生活環(huán)境、尋求社會支持、學會壓力管理是緩解焦慮的重要方式。
3、生理因素。焦慮癥與大腦中某些神經遞質的不平衡有關，如血清素、多巴胺等。激素水平的變化，如甲狀腺功能異常，也可能導致焦慮癥狀。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動有助于調節(jié)生理狀態(tài)，減輕焦慮。
4、外傷或疾病。頭部外傷、慢性疼痛或其他疾病可能引發(fā)焦慮癥。例如，心臟病、糖尿病等慢性病患者更容易出現(xiàn)焦慮情緒。針對原發(fā)疾病的治療和心理健康管理是緩解焦慮的關鍵。
5、病理因素。焦慮癥可能與其他精神疾病共病，如抑郁癥、強迫癥等。長期未治療的焦慮癥可能發(fā)展為更嚴重的精神障礙。及時就醫(yī)、接受專業(yè)心理治療和藥物治療是必要的。
治療方法包括：
心理治療：認知行為療法CBT幫助患者識別和改變負面思維模式；暴露療法逐步減少對恐懼情境的回避；正念療法通過冥想和放松訓練緩解焦慮。
藥物治療：選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林、帕羅西??；苯二氮卓類藥物如阿普唑侖、氯硝西泮；β受體阻滯劑如普萘洛爾用于緩解生理癥狀。
生活調整：規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動如瑜伽、跑步；避免咖啡因和酒精攝入；建立健康的社會支持網絡。
焦慮癥是一種需要綜合治療的心理疾病，通過心理治療、藥物治療和生活調整，可以有效緩解癥狀，提高生活質量。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，尋求專業(yè)幫助。