醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎不穩(wěn)通常無法自行痊愈，輕度病例可通過康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀，嚴(yán)重者需醫(yī)療干預(yù)以防止神經(jīng)壓迫或椎體滑脫加重。

  1、輕度不穩(wěn)定：

  早期腰椎不穩(wěn)表現(xiàn)為久坐腰酸，核心肌群鍛煉如平板支撐可增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，癥狀緩解后無須特殊治療。

  2、韌帶松弛：

  妊娠或體重劇減導(dǎo)致韌帶松弛時，佩戴腰圍支撐并配合游泳鍛煉，有助于恢復(fù)腰椎生理曲度。

  3、椎間盤退化：

  中老年患者椎間盤退變引發(fā)腰椎不穩(wěn)，可能出現(xiàn)間歇性跛行，需服用非甾體抗炎藥配合牽引治療減緩病程。

  4、創(chuàng)傷性滑脫：

  高處墜落等外傷造成椎弓峽部裂，伴隨下肢放射痛時，需考慮椎間融合術(shù)等手術(shù)治療方案。

  建議避免提重物及久坐彎腰動作，每日進(jìn)行燕飛式腰背肌鍛煉，若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。