醫(yī)生回答(1)

• 廖張元

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左手小拇指發(fā)麻可能與腕管綜合征、頸椎病、尺神經(jīng)損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變等疾病有關(guān)，需警惕神經(jīng)壓迫或代謝異常。

  1、腕管綜合征

  長期重復(fù)手腕動作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為手指麻木?？赏ㄟ^腕部制動、熱敷緩解，藥物可選甲鈷胺片、維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片。

  2、頸椎病

  頸椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)上肢放射痛及麻木。建議頸椎牽引治療，藥物使用鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊、腺苷鈷胺片。

  3、尺神經(jīng)損傷

  肘部外傷或長期受壓會導(dǎo)致尺神經(jīng)支配區(qū)感覺異常。需避免肘部受壓，藥物選擇加巴噴丁膠囊、維生素B12注射液、普瑞巴林膠囊。

  4、糖尿病神經(jīng)病變

  長期血糖控制不佳可引發(fā)末梢神經(jīng)損害，常伴針刺感。需嚴(yán)格控糖，藥物包括硫辛酸注射液、依帕司他片、度洛西汀腸溶片。

  避免長時間保持固定姿勢，注意手部保暖，若癥狀持續(xù)加重或伴隨肌力下降應(yīng)及時就醫(yī)進行肌電圖檢查。