醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  懷孕后白帶變黑可能由激素變化、宮頸刺激、陰道感染、先兆流產(chǎn)等原因引起，可通過(guò)觀察癥狀、調(diào)整護(hù)理、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。

  1、激素變化

  妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸黏液氧化變色，屬于生理現(xiàn)象。無(wú)須特殊治療，建議每日用溫水清洗會(huì)陰，避免使用刺激性洗劑。

  2、宮頸刺激

  孕期宮頸充血敏感，同房或婦科檢查后可能出現(xiàn)少量陳舊性出血混合白帶。家長(zhǎng)需減少孕婦活動(dòng)量，禁止同房?jī)芍?，觀察是否緩解。

  3、陰道感染

  可能與細(xì)菌性陰道病、霉菌感染有關(guān)，常伴有異味或瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓劑、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物。

  4、先兆流產(chǎn)

  若伴隨腹痛或鮮紅出血，需警惕胚胎發(fā)育異常。建議立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和孕酮檢測(cè)，必要時(shí)使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎治療。

  孕婦應(yīng)穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，出現(xiàn)持續(xù)黑帶或腹痛需及時(shí)產(chǎn)科就診，避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。