

廖張元 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
頭暈?zāi)垦H頍o力可能是低血糖、貧血、耳石癥、腦供血不足等疾病的癥狀表現(xiàn),早期可能僅為短暫不適,進展期可伴惡心嘔吐,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)意識障礙。
1、低血糖血糖水平過低導(dǎo)致腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足,可能因長時間未進食或糖尿病用藥過量引起,表現(xiàn)為心慌、冷汗,需及時補充糖分食物,藥物可選葡萄糖口服液、胰高血糖素注射液、氫化可的松。
2、貧血血紅蛋白減少使組織缺氧,常見于缺鐵或維生素B12缺乏,伴隨面色蒼白、乏力,需增加紅肉、動物肝臟攝入,藥物可用硫酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液。
3、耳石癥內(nèi)耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈,與頭部位置變動相關(guān),可能伴眼球震顫,可通過耳石復(fù)位術(shù)治療,藥物選用倍他司汀、地芬尼多、銀杏葉提取物。
4、腦供血不足腦血管狹窄或痙攣導(dǎo)致缺血,多見于高血壓或動脈硬化患者,伴隨視物模糊,需控制血壓血脂,藥物使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、長春西汀注射液。
出現(xiàn)持續(xù)癥狀需監(jiān)測血壓血糖,避免突然起身,保證充足睡眠,必要時完善頭顱CT或血常規(guī)檢查明確病因。
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