

李延忠 主任醫(yī)師
睡覺用嘴呼吸打呼??赡芘c鼻塞、肥胖、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關,可通過調整睡姿、減重、手術治療、使用呼吸機等方式改善。
1、鼻塞感冒或鼻炎導致鼻腔通氣不暢,迫使張口呼吸引發(fā)打鼾。建議家長保持室內濕度,使用生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物。
2、肥胖頸部脂肪堆積壓迫氣道導致通氣障礙。需通過飲食控制和有氧運動減輕體重,BMI超過28建議在營養(yǎng)師指導下制定減重計劃。
3、扁桃體肥大兒童多見,可能與反復感染有關,表現為夜間憋醒、白天嗜睡。二度以上肥大需耳鼻喉科評估,必要時行扁桃體切除術或腺樣體消融術。
4、睡眠呼吸暫停與氣道塌陷有關,伴隨血氧下降和晨起頭痛。需進行多導睡眠監(jiān)測確診,中重度患者建議持續(xù)氣道正壓通氣治療,可選擇自動調壓呼吸機。
側臥位睡眠有助于減輕癥狀,避免睡前飲酒和使用鎮(zhèn)靜類藥物,長期打鼾伴白天嗜睡者應及時進行睡眠監(jiān)測。
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