

李杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
提前閉經(jīng)可能由卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜損傷等原因引起,長期未干預(yù)可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、心血管疾病風(fēng)險增加、生殖功能減退、情緒障礙等后果。
1、骨質(zhì)疏松雌激素水平下降會加速骨量流失,增加骨折風(fēng)險,可通過骨密度檢查確診,日常需補充鈣劑與維生素D,藥物可選阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬或唑來膦酸。
2、心血管疾病雌激素對血管的保護作用減弱,可能引發(fā)血脂異常和動脈硬化,表現(xiàn)為胸悶或血壓波動,建議定期檢測血脂,藥物包括阿托伐他汀、非諾貝特等調(diào)脂藥。
3、生殖功能減退卵巢功能衰退會導(dǎo)致陰道干澀和性欲降低,可能與自身免疫或基因缺陷有關(guān),局部可使用雌激素軟膏,口服藥物如替勃龍或雌二醇片。
4、情緒障礙激素波動易引發(fā)焦慮或抑郁,常伴隨失眠和煩躁,需心理評估配合激素治療,藥物推薦舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁劑。
建議保持規(guī)律運動與均衡飲食,適量攝入豆制品及深色蔬菜,避免吸煙飲酒,定期復(fù)查激素水平與婦科超聲。
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