張向寧 主任醫(yī)師
懷孕期間谷丙轉氨酶輕度升高通常對胎兒影響較小,顯著升高可能與妊娠期肝內膽汁淤積癥、病毒性肝炎、脂肪肝或藥物性肝損傷等因素有關。
1. 輕度升高生理性因素如妊娠期激素變化可能導致谷丙轉氨酶輕微上升,一般無須特殊治療,建議定期監(jiān)測肝功能,保持低脂飲食和充足休息。
2. 膽汁淤積癥妊娠期肝內膽汁淤積癥可導致皮膚瘙癢伴轉氨酶升高,可能與遺傳和雌激素水平有關,需在醫(yī)生指導下使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等藥物干預。
3. 病毒性肝炎乙型肝炎等病毒感染會引起肝功能異常,可能伴隨乏力、黃疸,需進行病毒載量檢測,必要時遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯等抗病毒藥物。
4. 脂肪肝或藥物因素妊娠期急性脂肪肝或某些藥物可能導致轉氨酶顯著升高,需立即就醫(yī)排查病因,避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。
建議孕婦避免高脂飲食,定期產檢監(jiān)測肝功能,若出現皮膚黃染、嚴重惡心嘔吐等癥狀需及時就醫(yī)評估胎兒狀況。
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