

李艷芳 主任醫(yī)師
人流后第四五天出現(xiàn)少量出血或血性分泌物屬于正?,F(xiàn)象。術(shù)后出血一般持續(xù)三到七天,出血量會逐漸減少,顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅或褐色。出血情況主要與子宮收縮、蛻膜組織排出、活動量以及感染等因素有關(guān)。
1、子宮收縮:術(shù)后子宮需要通過收縮來恢復至孕前大小并壓迫血管止血。收縮過程可能伴有輕微腹痛和間斷性出血,屬于正常生理恢復。建議適當休息,避免劇烈運動。
2、蛻膜排出:妊娠期內(nèi)膜脫落后需要隨時間逐步排出體外,表現(xiàn)為少量暗紅色血液或膜狀物。通常兩周內(nèi)會排凈,無須特殊處理。注意觀察排出物性狀,避免盆浴。
3、活動影響:過早進行體力勞動或長時間站立行走,可能增加腹腔壓力影響子宮修復,導致出血量增多或反復。術(shù)后一周內(nèi)應以靜養(yǎng)為主,循序漸進增加活動量。
4、感染風險:宮腔操作可能引入細菌,若伴有發(fā)熱、腹痛加劇或異味分泌物需警惕感染。感染會破壞創(chuàng)面愈合導致異常出血。應遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素預防感染。
術(shù)后兩周內(nèi)需保持會陰清潔,禁性生活及盆浴,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì),出現(xiàn)出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)腹痛或發(fā)熱等情況需及時返院復查。
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