醫(yī)生回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
成人女性白血病早期癥狀可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、異常出血、乏力疲倦、骨關(guān)節(jié)疼痛等，癥狀發(fā)展通常從非特異性表現(xiàn)逐漸進(jìn)展為血液系統(tǒng)異常。
1、反復(fù)發(fā)熱白血病細(xì)胞抑制正常免疫功能，易合并感染。表現(xiàn)為持續(xù)低熱或反復(fù)高熱，抗生素治療效果不佳。需完善血常規(guī)及骨髓穿刺明確診斷。
2、異常出血血小板減少導(dǎo)致皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦滲血等。常見(jiàn)于急性白血病早期，可能伴隨貧血貌。需警惕顱內(nèi)出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3、乏力疲倦貧血引起的組織缺氧癥狀，活動(dòng)后心悸氣促明顯。血紅蛋白常低于90g/L，與正常疲勞相比程度更重且持續(xù)不緩解。
4、骨關(guān)節(jié)疼痛骨髓腔內(nèi)白血病細(xì)胞異常增殖壓迫骨膜神經(jīng)，夜間疼痛顯著。好發(fā)于胸骨、脛骨等扁骨部位，可能誤診為風(fēng)濕性疾病。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)血液科就診，完善外周血涂片、流式細(xì)胞學(xué)等檢查。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及外傷，保持口腔清潔預(yù)防感染。
