醫(yī)生回答
孕36周胎動較溫柔多數(shù)屬于正?，F(xiàn)象，胎動變化主要與胎兒活動周期、孕婦體位、胎盤位置、胎兒宮內(nèi)狀態(tài)等因素有關(guān)。
1. 胎兒活動周期胎兒存在睡眠覺醒周期，安靜期胎動減少屬生理現(xiàn)象，可通過左側(cè)臥位觀察1-2小時，若胎動次數(shù)達標則無須干預(yù)。
2. 孕婦體位影響孕婦久坐或仰臥位可能壓迫血管減少胎盤供血，建議改變體位為左側(cè)臥，適當(dāng)行走后重新計數(shù)胎動。
3. 胎盤位置差異前壁胎盤可能緩沖胎動感知，需結(jié)合超聲檢查確認胎盤情況，每日固定時間采用胎動計數(shù)法評估。
4. 胎兒宮內(nèi)狀態(tài)若胎動持續(xù)減弱需排除胎兒缺氧，可通過胎心監(jiān)護、生物物理評分等檢查評估，必要時需住院監(jiān)測。
建議每日早中晚各計數(shù)胎動1小時，正常值為每小時3-5次，發(fā)現(xiàn)異常及時就診產(chǎn)科急診。
