

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
少量非經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、避孕藥副作用、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起。
1、排卵期出血月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的雌激素波動可能導致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為褐色分泌物,建議記錄出血時間,如持續(xù)2個月經(jīng)周期以上需就醫(yī)排查。
2、避孕藥影響短效避孕藥漏服或緊急避孕藥使用后常引起撤退性出血,可能與炔雌醇等成分有關(guān)。需規(guī)范用藥并觀察3個周期,異常出血可考慮更換避孕方式。
3、宮頸病變宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可引起接觸性出血,通常伴隨白帶增多。需做TCT和HPV篩查,藥物治療可選用保婦康栓、干擾素栓、抗宮炎片。
4、子宮內(nèi)膜息肉雌激素作用下子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團,伴月經(jīng)延長癥狀。確診后可行宮腔鏡電切術(shù),藥物可選黃體酮膠囊、達英-35、屈螺酮炔雌醇片。
建議忌食辛辣刺激食物,保持會陰清潔,出血期間避免性生活,持續(xù)出血超過7天或伴有腹痛需及時婦科就診。
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