邵自強 主任醫(yī)師
腦癱孩子走路內(nèi)八可通過物理治療、矯形器具、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預。內(nèi)八步態(tài)通常由肌張力異常、骨骼畸形、神經(jīng)控制障礙、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等原因引起。
1、物理治療通過康復訓練改善肌肉協(xié)調(diào)性,重點加強髖關(guān)節(jié)外旋肌群力量,可采用水中運動療法或平衡訓練,需由專業(yè)康復師制定個性化方案。
2、矯形器具夜間穿戴踝足矯形器有助于維持正常足部力線,白天可使用動態(tài)矯形支具,家長需每日檢查皮膚受壓情況并及時調(diào)整松緊度。
3、藥物治療針對肌張力增高可遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片、A型肉毒毒素注射劑,需定期評估藥物療效及副作用。
4、手術(shù)矯正嚴重骨骼畸形需考慮跟腱延長術(shù)或股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù),術(shù)后需配合長期康復訓練,家長應協(xié)助孩子完成術(shù)后功能鍛煉。
建議家長定期帶孩子復查步態(tài)變化,日常注意補充維生素D和鈣質(zhì),避免過度疲勞行走,選擇支撐性好的矯形鞋輔助行走。
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