郭朝陽 副主任醫(yī)師
甲流發(fā)熱通常表現(xiàn)為突然高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,持續(xù)3-5天,可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。發(fā)熱規(guī)律主要與病毒復(fù)制周期、免疫反應(yīng)強(qiáng)度、并發(fā)癥風(fēng)險、個體差異等因素有關(guān)。
1、病毒復(fù)制周期甲型H1N1流感病毒在感染后24-72小時內(nèi)快速復(fù)制,刺激機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱,早期可遵醫(yī)囑使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物。
2、免疫反應(yīng)強(qiáng)度兒童或免疫力低下者可能出現(xiàn)更高熱峰,體溫波動更明顯,建議家長密切監(jiān)測體溫變化,必要時使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱。
3、并發(fā)癥風(fēng)險若發(fā)熱持續(xù)超過5天或反復(fù)高熱,可能提示合并肺炎等并發(fā)癥,需完善胸片檢查并考慮使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。
4、個體差異老年患者可能表現(xiàn)為低熱或不典型發(fā)熱,伴有嗜睡等非特異性癥狀,需警惕病毒性心肌炎等重癥傾向。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米粥、藕粉等易消化食物,避免劇烈運(yùn)動加重心肺負(fù)擔(dān)。
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