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腎盂出口處結(jié)石能體外碎石嗎

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問題描述

腎盂出口處結(jié)石能體外碎石嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎盂出口處結(jié)石多數(shù)情況下可以進行體外沖擊波碎石治療，具體需根據(jù)結(jié)石大小、硬度、位置以及患者腎功能綜合評估。

1、結(jié)石大小

直徑小于20毫米的結(jié)石適合體外碎石，過大的結(jié)石可能需分次碎石或聯(lián)合其他治療。

2、結(jié)石成分

尿酸結(jié)石和磷酸銨鎂結(jié)石較易粉碎，草酸鈣結(jié)石硬度較高可能影響碎石效果。

3、解剖位置

腎盂出口處結(jié)石若未完全梗阻且定位清晰，碎石成功率較高；若合并輸尿管狹窄則需謹(jǐn)慎。

4、患者因素

嚴(yán)重肥胖、凝血功能障礙或腎功能不全患者需評估風(fēng)險，必要時選擇輸尿管鏡取石。

治療前后需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。

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