醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
藥流后第十天突然出現(xiàn)鮮紅色出血可能與子宮收縮不良、殘留妊娠組織、感染或凝血功能異常有關(guān)。
1、子宮收縮不良藥物流產(chǎn)后子宮收縮力減弱可能導(dǎo)致血管閉合不全，引發(fā)突發(fā)性出血。可通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)使用縮宮素類藥物促進(jìn)宮縮。
2、妊娠組織殘留藥流不完全時(shí)，蛻膜或絨毛組織殘留會(huì)刺激子宮壁引發(fā)出血。需進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)，必要時(shí)行清宮術(shù)。
3、宮腔感染細(xì)菌上行感染可引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為出血顏色鮮紅伴異味。需抗生素治療，如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑。
4、凝血功能障礙藥物流產(chǎn)可能暫時(shí)影響凝血機(jī)制，導(dǎo)致出血量增多。應(yīng)檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充凝血因子。
建議立即復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)宮腔情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，出血期間禁止盆浴及性生活。
