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前列腺手術(shù)后尿失禁能恢復(fù)嗎

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問題描述

前列腺手術(shù)后尿失禁能恢復(fù)嗎

醫(yī)生回答

黃鐘明

黃鐘明 副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

前列腺手術(shù)后尿失禁多數(shù)可以恢復(fù),恢復(fù)情況與手術(shù)方式、年齡、盆底肌功能等因素有關(guān),通常通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、行為干預(yù)等方式改善。

1、盆底肌訓(xùn)練

凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)尿道括約肌力量,每日重復(fù)進(jìn)行收縮訓(xùn)練,堅(jiān)持?jǐn)?shù)周至數(shù)月效果顯著。

2、藥物治療

米拉貝隆、索利那新等M受體拮抗劑可減少膀胱過度活動(dòng),托特羅定能緩解急迫性尿失禁,需遵醫(yī)囑使用。

3、行為干預(yù)

定時(shí)排尿、控制飲水量、避免咖啡因等措施有助于建立規(guī)律排尿習(xí)慣,減少漏尿發(fā)生。

4、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重尿失禁且保守治療無(wú)效者,可考慮人工尿道括約肌植入或懸吊術(shù)等手術(shù)方式。

術(shù)后早期尿失禁屬常見現(xiàn)象,多數(shù)患者3-12個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù),建議記錄排尿日記并定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。

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