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為什么會(huì)出現(xiàn)小兒腦癱

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問題描述

為什么會(huì)出現(xiàn)小兒腦癱

醫(yī)生回答

周冬

周冬 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

小兒腦癱可能由遺傳因素、產(chǎn)前感染、早產(chǎn)低體重、分娩期缺氧等原因引起,可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)矯正、輔助器具等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分基因突變可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育,建議家長進(jìn)行產(chǎn)前遺傳咨詢,孕期需加強(qiáng)營養(yǎng)監(jiān)測,臨床可能使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長因子、腦蛋白水解物、胞磷膽堿等。

2、產(chǎn)前感染

孕期風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能損傷胎兒腦組織,家長需注重孕前疫苗接種和產(chǎn)檢,感染患兒需早期干預(yù),常用藥物包括免疫球蛋白、干擾素、阿昔洛韋等抗病毒制劑。

3、早產(chǎn)低體重

未成熟腦組織易受缺血缺氧損害,家長需加強(qiáng)高危妊娠管理,早產(chǎn)兒需新生兒監(jiān)護(hù),臨床可能應(yīng)用促肺成熟藥物如地塞米松,配合神經(jīng)保護(hù)劑如吡拉西坦。

4、分娩期缺氧

臍帶繞頸、胎盤早剝導(dǎo)致新生兒窒息,家長需重視胎心監(jiān)測,急性期需亞低溫治療,后期可用神經(jīng)節(jié)苷脂、依達(dá)拉奉等藥物改善腦代謝。

孕期定期產(chǎn)檢、避免接觸致畸因素,出生后定期評(píng)估發(fā)育里程碑,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)介入康復(fù)治療有助于改善預(yù)后。

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