張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石掉到膀胱后無法排出可通過增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。通常由結(jié)石體積過大、尿道狹窄、前列腺增生、膀胱收縮無力等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道,適合直徑小于5毫米的結(jié)石??膳浜媳奶\動促進結(jié)石移動,避免憋尿。
2、藥物輔助排石鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能與頭暈、胃腸道不適等癥狀有關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛,需配合藥物排石治療。
4、膀胱鏡取石針對直徑超過10毫米的結(jié)石或合并尿道狹窄,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出。術(shù)后需預(yù)防感染,可能與尿路損傷、出血等因素有關(guān)。
飲食需限制草酸含量高的菠菜、濃茶,適度補充柑橘類水果促進尿液堿化,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石的早期癥狀是什么
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