

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩咽喉有皰疹可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、免疫缺陷等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、抗過(guò)敏治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、病毒感染皰疹多由柯薩奇病毒或單純皰疹病毒引起,表現(xiàn)為咽喉部簇集性水皰伴疼痛??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋口服液、泛昔洛韋片等抗病毒藥物,家長(zhǎng)需注意觀察體溫變化。
2、細(xì)菌感染鏈球菌等細(xì)菌可能引發(fā)皰疹性咽峽炎,伴隨高熱和吞咽困難。建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、青霉素V鉀片等抗生素,同時(shí)保持口腔清潔。
3、過(guò)敏反應(yīng)食物或環(huán)境過(guò)敏原可能導(dǎo)致咽喉黏膜皰疹樣改變,常伴瘙癢感??蛇x用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行抗過(guò)敏治療,家長(zhǎng)需記錄過(guò)敏史。
4、免疫缺陷免疫功能低下患兒易反復(fù)出現(xiàn)皰疹,可能伴有淋巴結(jié)腫大。需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉、轉(zhuǎn)移因子膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑,建議定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)。
患病期間應(yīng)給予溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激皰疹創(chuàng)面,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),密切觀察患兒呼吸和進(jìn)食情況,出現(xiàn)拒食或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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