左臂手指麻木是怎么了
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陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
左臂手指麻木可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦卒中等原因引起,早期表現(xiàn)為間歇性麻木,進(jìn)展期可能伴隨疼痛或肌力下降。
1、頸椎病頸椎退行性變壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致單側(cè)肢體麻木,常伴隨頸部僵硬??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)減壓。
2、腕管綜合征正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)手指麻木,多見(jiàn)于重復(fù)手部動(dòng)作者。建議腕部制動(dòng),口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需腕橫韌帶松解術(shù)。
3、糖尿病神經(jīng)病變長(zhǎng)期高血糖損傷周?chē)窠?jīng),表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性肢體末端麻木。需控制血糖,使用硫辛酸改善微循環(huán),配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。
4、腦血管意外急性腦缺血或出血可能導(dǎo)致突發(fā)偏側(cè)麻木,常伴言語(yǔ)障礙。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查,溶栓或取栓治療可挽救缺血半暗帶。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,出現(xiàn)持續(xù)麻木或伴隨癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。