胃食道反流病如何治療
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陳勇 副主任醫(yī)師
胃食道反流病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式治療。胃食道反流病通常由食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、食管黏膜防御功能下降、胃排空延遲等原因引起。
1、生活方式調(diào)整避免高脂飲食、辛辣刺激食物,減少咖啡因和酒精攝入,進(jìn)食后避免立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕反流癥狀。
2、藥物治療可能與胃酸分泌過多、食管黏膜損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑,多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。
3、內(nèi)鏡下治療可能與食管下括約肌結(jié)構(gòu)異常有關(guān),通常表現(xiàn)為頑固性反流癥狀。可考慮內(nèi)鏡下射頻治療、內(nèi)鏡下縫合術(shù)等微創(chuàng)介入方式。
4、手術(shù)治療可能與嚴(yán)重食管裂孔疝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為藥物治療無效??煽紤]胃底折疊術(shù)等外科手術(shù)方式。
建議規(guī)律飲食,控制體重,避免穿緊身衣物,戒煙限酒,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。