手術治療糖尿病主要適用于藥物控制不佳的2型糖尿病患者，常用方式有胃旁路手術、袖狀胃切除術、膽胰轉流術、可調節(jié)胃束帶術等。手術通過改變胃腸結構調節(jié)代謝，但需嚴格評估適應癥及術后管理。

通過重建消化道減少營養(yǎng)吸收，可能與胰島素抵抗改善、腸促胰素分泌增加有關，通常表現(xiàn)為體重下降、血糖穩(wěn)定。術后需長期補充維生素和礦物質。

切除部分胃體縮小胃容積，可能與食欲激素調節(jié)、β細胞功能改善有關，通常表現(xiàn)為進食量減少、糖化血紅蛋白降低。需警惕胃食管反流等并發(fā)癥。

改變食物消化路徑延緩吸收，可能與膽汁酸代謝調節(jié)、肝臟糖異生抑制有關，通常表現(xiàn)為顯著減重、血脂改善。術后需監(jiān)測蛋白質營養(yǎng)不良風險。

通過束帶限制胃容量，可能與迷走神經反饋調節(jié)、GLP-1分泌增加有關，通常表現(xiàn)為漸進式體重減輕。需定期調整束帶松緊度。

術后需堅持血糖監(jiān)測、營養(yǎng)評估及運動指導，避免高糖高脂飲食，定期復查代謝指標和手術相關并發(fā)癥。