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輸尿管結(jié)石怎么治療

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問題描述

輸尿管結(jié)石怎么治療

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物排石

直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,松弛輸尿管平滑肌并緩解絞痛癥狀。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合抗生素預防感染。

4、輸尿管鏡取石

對于嵌頓性結(jié)石或合并解剖異常者,可采用輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

結(jié)石患者應限制菠菜動物內(nèi)臟等高草酸食物,保持每日尿量2000毫升以上,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。

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