王亮 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
類風濕關節(jié)炎可通過甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、生物制劑等藥物控制病情，具體用藥需根據(jù)個體差異由風濕免疫科醫(yī)生制定方案。
1、甲氨蝶呤作為基礎抗風濕藥，甲氨蝶呤能抑制免疫異常活化，常見劑型包括片劑和注射劑，可能出現(xiàn)胃腸反應或肝損傷等副作用。
2、來氟米特通過抑制嘧啶合成緩解關節(jié)破壞，劑型為口服片劑，需監(jiān)測血壓及肝功能，孕婦禁用。
3、艾拉莫德新型抗風濕藥可選擇性抑制炎癥因子，片劑形式服用，常見不良反應包括白細胞減少。
4、生物制劑腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗適用于中重度患者，需皮下注射，可能增加感染風險。
患者應定期復查血常規(guī)和肝腎功能，配合關節(jié)功能鍛煉，避免自行調整藥物劑量。
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