

王志新 主任醫(yī)師
小孩發(fā)燒身體發(fā)抖可能與體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、感染性疾病、高熱驚厥、低鈣血癥、環(huán)境溫度過低等原因有關(guān)。發(fā)抖是機(jī)體通過肌肉快速收縮產(chǎn)熱的生理反應(yīng),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷病因。
1、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,當(dāng)體溫快速上升時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)樣抖動(dòng)。此時(shí)測(cè)量腋溫常超過38.5攝氏度,可伴隨面色潮紅、呼吸加快。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng),采用溫水擦浴物理降溫,避免包裹過厚衣物影響散熱。若持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)排除感染因素。
2、感染性疾病
細(xì)菌或病毒感染可能刺激下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移,常見于急性上呼吸道感染、幼兒急疹、流感等疾病?;純撼l(fā)抖外可能出現(xiàn)咳嗽、咽痛、皮疹等癥狀。血常規(guī)檢查可輔助判斷感染類型,細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素,病毒感染則以對(duì)癥治療為主。
3、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童在體溫驟升時(shí)可能出現(xiàn)全身性抽搐,表現(xiàn)為四肢節(jié)律性抽動(dòng)、意識(shí)喪失。家長(zhǎng)需立即讓患兒側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間。單純性熱性驚厥通常不超過15分鐘,復(fù)雜性驚厥需排除癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具地西泮等止驚藥物。
4、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常可能導(dǎo)致血鈣降低,引發(fā)手足搐搦或全身肌肉震顫。這類患兒常有夜間哭鬧、多汗、枕禿等佝僂病表現(xiàn)。確診需檢測(cè)血清鈣濃度,治療包括補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液,多曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。
5、環(huán)境溫度過低
寒冷刺激下機(jī)體通過顫抖增加產(chǎn)熱,常見于冬季衣著單薄或沐浴后未及時(shí)保暖。此時(shí)測(cè)量體溫可能正?;蚱?,皮膚出現(xiàn)雞皮疙瘩。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度,及時(shí)更換潮濕衣物,喂食溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物幫助恢復(fù)體溫。
觀察患兒精神狀態(tài)至關(guān)重要,若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、皮疹等警示癥狀須立即就醫(yī)。發(fā)熱期間保持水分?jǐn)z入,選擇米粥、果蔬泥等易消化食物。物理降溫時(shí)避免使用酒精擦浴,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑服用布洛芬或?qū)σ阴0被印H粘W⒁庖呙缃臃N、營(yíng)養(yǎng)均衡以增強(qiáng)抵抗力,寒冷季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所暴露。
2歲半的小孩發(fā)燒室內(nèi)溫度多少好
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小孩發(fā)燒胸口不舒服是怎么回事
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小孩發(fā)燒肚子脹氣怎么辦
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小孩發(fā)燒了眼睛為什么很紅很紅
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小孩發(fā)燒可以吃西瓜嗎?
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小孩發(fā)燒反反復(fù)復(fù)的怎么辦才好啊
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小孩發(fā)燒全身發(fā)熱怎么辦?
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小孩發(fā)燒了怎么物理降溫
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小孩發(fā)燒喊冷能洗熱水澡嗎
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小孩發(fā)燒感覺冷發(fā)抖是什么原因
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