甲狀腺全切后多數(shù)情況下可以正常生育，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整甲狀腺激素替代治療。生育能力主要與術(shù)后激素水平穩(wěn)定、妊娠期監(jiān)測(cè)、胎兒發(fā)育評(píng)估、分娩方式選擇等因素有關(guān)。

術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉維持甲狀腺功能，妊娠期間藥物劑量需根據(jù)促甲狀腺激素水平調(diào)整，避免影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

建議孕前將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，妊娠期每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，可配合超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長狀況。

甲狀腺激素缺乏可能增加流產(chǎn)或胎兒智力障礙風(fēng)險(xiǎn)，需通過無創(chuàng)DNA檢測(cè)、大排畸超聲等手段重點(diǎn)評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

甲狀腺功能穩(wěn)定者通?？勺匀环置?，若合并甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致低鈣抽搐，需剖宮產(chǎn)終止妊娠。

計(jì)劃妊娠前3個(gè)月應(yīng)完成甲狀腺功能評(píng)估，哺乳期繼續(xù)規(guī)律用藥并定期復(fù)查，避免食用影響藥物吸收的高纖維食物與鈣劑。