月經(jīng)量突然增大并伴有血塊可能與激素波動(dòng)、子宮病變、凝血功能障礙等因素有關(guān)。常見原因包括內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血異常及流產(chǎn)等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1. 激素波動(dòng)

月經(jīng)量增多伴隨血塊常與雌激素和孕激素水平失衡相關(guān)。青春期、圍絕經(jīng)期或壓力過大時(shí)，激素分泌紊亂可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全，形成較大血塊?？赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息緩解癥狀。

2. 子宮肌瘤

黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大，導(dǎo)致經(jīng)期出血量增加并出現(xiàn)暗紅色血塊?；颊呖赡馨橛邢赂箟嬅?、經(jīng)期延長等癥狀。超聲檢查可確診，較小肌瘤可嘗試米非司酮片縮瘤，較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

息肉突出于宮腔會(huì)干擾子宮收縮，引發(fā)經(jīng)血滯留凝結(jié)。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長、點(diǎn)滴出血及血塊排出。宮腔鏡檢查能明確診斷，可在宮腔鏡下實(shí)施息肉電切術(shù)，術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4. 凝血功能異常

血小板減少癥或維生素K缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，排出大量松軟血塊。伴隨癥狀包括皮下瘀斑、牙齦出血等。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后補(bǔ)充維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。

5. 妊娠相關(guān)出血

先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕可能引發(fā)突發(fā)性大量出血，血塊中可見絨毛組織。需通過血HCG和超聲排查，確診后根據(jù)情況使用黃體酮注射液保胎或甲氨蝶呤片終止妊娠，大出血時(shí)需緊急清宮手術(shù)。

日常需記錄月經(jīng)周期和出血量變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入，預(yù)防貧血。若血塊持續(xù)出現(xiàn)或伴有頭暈乏力，應(yīng)立即就診婦科檢查與血常規(guī)檢測(cè)，排除器質(zhì)性疾病后可通過短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)。經(jīng)期注意保暖，禁止盆浴和性生活，使用棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品減少感染風(fēng)險(xiǎn)。